2009年成人高考医学综合真题
一、A型题：1--84小题，每小题1.25分，共105分。在每个小题给出的A、B、C、D、E五个选项中。只有一项是符合题目要求的。
1.下列各骨中，具有横突孔的是 （ ）
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
E.尾椎
参考答案：A
2.下列各骨中，属于跗骨的是 （ ）
A.跖骨
B.趾骨
C.距骨
D.胫骨
E.腓骨
参考答案：C
3.下列结构中，属于膝关节囊内韧带的是 （ ）
A.髌韧带
B.胫侧副韧带
C.腓侧副韧带
D.交叉韧带
E.髂股韧带
参考答案：D
4.下列结构中，穿行于斜角肌间隙的是 （ ）
A.颈外动脉
B.颈外静脉
C.头臂静脉
D.锁骨下静脉
E.锁骨下动脉
参考答案：E
5.形成跟腱的肌是 （ ）
A.胫骨前肌
B.胫骨后肌
C.小腿三头肌
D.腓骨长肌
E.腓骨短肌
参考答案：C
6.咽鼓管咽口开口于 （ ）
A.咽腔鼻部
B.咽腔口部
C.咽腔喉部
D.咽峡
E.中鼻道
参考答案：A
7.下列结构中，不具有结肠带、结肠袋和肠脂垂的是 （ ）
A.横结肠
B.升结肠
C.降结肠
D.盲肠
E.阑尾
参考答案：E
8.胸膜下界在肩胛线的投影一般位于 （ ）
A.第7助
B.第8肋
C.第9肋
D.第10肋
E.第11肋
参考答案：E
9.下列结构中，不出入肺门的是 （ ）
A.支气管
B.肺动脉
C.肺静脉
D.胸导管
E.肺的神经
参考答案：D
10.下列结构中，位于阴囊内的是 （ ）
A.前列腺
B.精囊腺
C.附睾
D.射精管
E.海绵体
参考答案：C
11.下列结构中，由双层腹膜皱襞形成的是 （ ）
A.子宫圆韧带
B.子宫阔韧带
C.子宫主韧带
D.骶子宫韧带
E.尿生殖膈
参考答案：B
12.胸主动脉的分支是 （ ）
A.肋间后动脉
B.胸廓内动脉
C.椎动脉
D.头臂干
E.甲状颈干
参考答案：A
13.腹腔干的主要分支是 （ ）
A.腰动脉
B.脾动脉
C.肾动脉
D.空、回肠动
E.阑尾动脉
参考答案：B
14.下列选项中，不属于肝门静脉属支的是 （ ）
A.肠系膜上静脉
B.胃左静脉
C.肝静脉
D.胆囊静脉
E.附脐静脉
参考答案：C
15.下列选项中，属于右淋巴导管收受范围的是 （ ）
A.右盆部
B.右腹部
C.右腰部
D.右上肢
E.右下肢
参考答案：D
16.下列结构中，属于眼球壁外膜的是 （ ）
A.视神经盘
B.虹膜
C.睫状体
D.脉络膜
E.巩膜
参考答案：E
17.患者呈现“爪形手”，可有损伤的神经是 （ ）
A.正中神经
B.尺神经
C.肌皮神经
D.腋神经
E.桡神经
参考答案：B
18.与脑桥连接的脑神经是 （ ）
A.动眼神经
B.舌下神经
C.舌咽神经
D.滑车神经
E.面神经
参考答案：E
19.下列选项中，属于背侧丘脑特异性核团的是 （ ）
A.齿状核
B.球状核
C.顶核
D.腹前核
E.栓状核
参考答案：D
20.嗅神经连接的脑部是 （ ）
A.端脑
B.间脑
C.中脑
D.脑桥
E.延髓
参考答案：A
21.属于脊髓外形结构的是 （ ）
A.终丝
B.中间带
C.前角
D.中央管
E.胶状质
参考答案：A
22.正常人体内环境的理化特性状态是 （ ）
A.固定不变
B.随机多变
C.相对恒定
D.周期性波动
E.不规则波动
参考答案：C
23.细胞膜内外正常的Na+和K+浓度差的形成和维持是由于 （ ）
A.膜在安静时对K+通透性大
B.膜在兴奋时对Na+通透性增加
C.K+易化扩散的结果
D.膜上Na+-K+泵的作用
E.Na+易化扩散的结果
参考答案：D
24.沿单根神经纤维传导时，动作电位的幅度 （ ）
A.不变
B.不断减小
C.不断增大
D.先增大后减小
E.不规则变化
参考答案：A
25.调节红细胞生成的物质是 （ ）
A.铁和蛋白质
B.内因子
C.维生素K
D.维生素B12和叶酸
E.促红细胞生成素上
参考答案：E
26.血型的分类依据是 （ ）
A.红细胞膜上受体类型
B.红细胞膜上特异性抗原的类型
C.红细胞膜上特异性抗体的类型
D.血浆中特异性抗原的类型
E.血浆中特异性抗体的类型
参考答案：B
27.心动周期中，心室血液充盈主要是由于 （ ）
A.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流
B.血液依赖地心引力而回流
C.心房收缩的挤压作用
D.心室舒张的抽吸作用
E.胸内负压促进静脉回流
参考答案：D
28.在血液循环过程中，血压落差最大的部位是 （ ）
A.主动脉和大动脉
B.小动脉和微动脉
C.毛细血管网
D.微静脉和小静脉
E.大静脉和腔静脉
参考答案：B
29.决定肺部气体交换方向的主要因素是 （ ）
A.肺内压的大小
B.气体的分压差
C.呼吸膜的通透性
D.肺内压与胸内压之差
E.血红蛋白氧饱和度
参考答案：B
30.缺02引起呼吸兴奋是通过 （ ）
A.直接兴奋呼吸中枢
B.中奋中枢化学感受器
C.刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器
D.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器
E.呼吸肌本体感受性反射
参考答案：D
31.促进胃排空的动力是 （ ）
A.幽门括约肌的收缩
B.十二指肠酸性食糜的刺激
C.胃的运动
D.胃内容物的体积增加
E.胃内酸性食糜的刺激
参考答案：C
32.排便反射的初级中枢位于 （ ）
A.脊髓胸段
B.脊髓腰骶段
C.延髓上部
D.下丘脑
E.中脑下部
参考答案：B
33.人体完成各种生理功能时，可以利用的能量形式主要是 （ ）
A.热能
B.电能
C.光能
D.机械能
E.化学能
参考答案：E
34.生理学体温的概念是指 （ ）
A.机体内部和深部的温度
B.体表的温度
C.腋下的温度
D.口腔的温度
E.直肠的温度
参考答案：A
35.正常生理情况下，不能通过肾小球滤过膜的物质是 （ ）
A.葡萄糖
B.肌酐
C.无机离子
D.尿素
E.蛋白质
参考答案：E
36.分泌肾素的细胞是 （ ）
A.问质细胞
B.近球细胞
C.致密斑细胞
D.入球小动脉内皮细胞
E.出球小动脉内皮细胞
参考答案：B
37.下列关于肾小管对Na+重吸收过程的叙述，错误的是 （ ）
A.尿形成过程中，原尿中绝大部分Na+被重吸收
B.重吸收最多的部位是近球小管
C.近球小管对Na+重吸收属于主动重吸收
D.远曲小管可以吸收一小部分Na+
E.集合管没有Na+重吸收功能
参考答案：E
38.下列结构中，不属于眼折光系统的是 （ ）
A.角膜
B.房水
C.晶状体
D.玻璃体
E.视网膜
参考答案：E
39.下列关于受体的叙述，错误的是 （ ）
A.细胞膜上的受体称膜受体
B.细胞内部不存在受体
C.胆碱能受体有M和N两种
D.肾小腺素能受体有α和β两种
E.受体与配体结合是可逆的
参考答案：B
40.神经系统调节功能活动的基本方式是 （ ）
A.兴奋和抑制
B.正反馈和负反馈
C.条件反射和非条件反射
D.感觉和分析
E.学习和记忆
参考答案：C
41.下列关于神经～肌接头兴奋传递特点的叙述，错误的是 （ ）
A.递质是乙酰胆碱
B.不需Ca2+参与
C.兴奋呈单向传递
D.传递有时间延搁
E.易受药物的影响
参考答案：B
42.下列选项中，不属于糖皮质激素生理作用的是 （ ）
A.促进糖异生
B.增加肝糖原贮存
C.使血糖浓度降低
D.促进蛋白质分解
E.促进脂肪分解
参考答案：C
43.男性，18岁。拔牙后开始发热，24小时体温波动在37.5℃～40℃之间。此种热型为 （ ）
A.稽留热
B.驰张热
C.间歇热
D.波状热
E.不规则热
参考答案：B
44.结肠镜检查的禁忌证为 （ ）
A.下消化道出血
B.结肠息肉
C.结肠穿孔
D.结肠癌
E.慢性腹泻
参考答案：C
45.中心性发绀见于 （ ）
A.急性呼吸窘迫综合征
B.心包压塞
C.脑栓塞
D.上腔静脉阻塞综合征
E.休克
参考答案：A
46.下列疾病中，咳痰受体位影响最明显是 （ ）
A.急性支气管炎
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张
D.肺癌
E.支气管肺炎
参考答案：C
47.大量咯血常见于 （ ）
A.支气管扩张
B.大叶性肺炎
C.支气管胸膜瘘
D.支原体肺炎
E.急性肺水肿
参考答案：A
48.粪臭味呕吐物提示 （ ）
A.十二指肠溃疡
B.胃溃疡
C.幽门梗阻
D.贲门狭窄
E.低位小肠梗阻
参考答案：E
49.黏液性水肿见于 （ ）
A.甲状腺功能减退征
B.甲状腺功能亢进征
C.肝硬化
D.肾病综合征
E.慢性肾炎
参考答案：A
50.肾后性少尿见于 （ ）
A.输尿管结石
B.心力衰竭
C.肾病综合征
D.急性肾小管坏死
E.休克
参考答案：A
51.溶血性黄疸不常出现的症状或体征是 （ ）
A.结膜苍白
B.心率增快
C.皮肤浅柠檬色
D.脾肿大
E.皮肤瘙痒
参考答案：E
52.体位性低血压引起的晕厥，其发病机制是 （ ）
A.心源性
B.肺源性
C.脑源性
D.血管抑制性
E.血容量性
参考答案：D
53.嗜睡是指 （ ）
A.可被唤醒，并能正确应答和作出反应
B.可被唤醒，但有定向力障碍
C.不易唤醒，但强烈刺激下可被唤醒
D.不能唤醒，但对疼痛刺激有反应
E.不能唤醒，意识完全丧失
参考答案：A
54.下列疾病中，不可能出现语颤减弱的是 （ ）
A.肺气肿
B.肺不张
C.慢性支气管炎
D. 大叶性肺炎
E.胸腔积液
参考答案：D
55.支气管哮喘最重要的体征是 （ ）
A.鼾音
B.哮鸣音
C.捻发音
D.水泡音
E.粗糙性呼吸音
参考答案：B
56.上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于 （ ）
A.主动脉瓣关闭不全
B.升主动脉扩张
C.主动脉瓣狭窄
D.腹主动脉狭穿
E.胸主动脉瘤
参考答案：D
57.下列疾病中，表现为脉压增加的是 （ ）
A.高血压
B.甲状腺功能减退症
C.心包积液
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
参考答案：E
58.正常肝脏触诊的硬度类似于触及 （ ）
A.鼻尖
B.口唇
C.耳廓
D.前额
E.胸骨
参考答案：B
59.大量腹水对，不会出现的体征是 （ ）
A.蛙状腹
B.脐外凸
C.移动性浊音
D.尺压试验阳性
E.液波震颤
参考答案：D
60.检查微量腹水的昕诊内容是 （ ）
A.肠鸣音
B.振水音
C.摩擦音
D.搔弹音
E.移动性浊音
参考答案：D
61.长期慢性组织缺氧时可出现 （ ）
A.匙状指
B.杵状指
C.梭状指
D.“猿手”
E.“爪形手”
参考答案：B
62.患者的下肢可在床上平行移动，但不能抬离床面，其肌力为 （ ）
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
参考答案：B
63.共济运动失调时可出现 （ ）
A.闭目难立征阳性
B.布鲁津斯基征阳性
C.克尼格征阳性
D.霍夫曼征阳性
E.巴宾斯基征阳性
参考答案：A
64.一位呼吸衰患者，治疗后血气分析示：pH 7.42，PaO256 mmHg，PaCO264 mmHg， HCO348mmol/L，BE+14mmol/L。可能存在的酸碱失衡类型是 （ ）
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.代谢性酸中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
参考答案：B
65.急性胰腺炎时，最有诊断意义的血清酶是 （ ）
A.氨基转移酶
B.碱性磷酸酶
C.肌酸激酶
D.淀粉酶
E.酸性磷酸酶
参考答案：D
66.心电图出现病理性Q波提示 （ ）
A.心肌炎
B.心包炎
C.心内膜炎
D.心肌梗死
E.心肌缺血
参考答案：D
67.心电图表现为提前出现的、宽大畸形的QRS波群，QRS-T波前无相关的P波，代偿间歇完全，见于 （ ）
A.房性期前收缩
B.室性逸博
C.室性期前收缩
D.交界性期前收缩
E.交界性逸博
参考答案：C
68.轻度脱水指失水量占体重的百分比是 （ ）
A.10%～12%
B.8%～10%
C.6%～8%
D.4%～6%
E.2%～4%
参考答案：E
69.血液中的缓冲对[HCO3-]/[H2C02]的正常比值为 （ ）
A.18：1
B.20：1
C.22：1
D.24：1
E.26：1
参考答案：B
70.下列成分输血制品中，属于血细胞成分的制品是 （ ）
A.血小板制剂
B.冰冻血浆
C.白蛋白制剂
D.免疫球蛋白
E.浓缩凝血因子
参考答案：A
71.凝血异常的患者为了防止和治疗凝血功能障碍，应输 （ ）
A.浓缩红细胞
B.洗涤红细胞
C.浓缩白细胞
D.白蛋白
E.新鲜冰冻血浆
参考答案：E
72.一位外伤患者在急诊输入30mL红细胞后，立即出现寒战、高热、呼吸困难，并出现血红 蛋白尿和黄疸，最可能的原因是 （ ）
A.发热反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.循环超负荷
E.输血相关的肺损伤
参考答案：B
73.休克患者为改善循环通常采用的体位是 （ ）
A.平卧位，下肢屈曲
B.侧卧位，下肢屈曲
C.头低脚高位，下肢抬高15。～20。
D.头和躯干抬高10。～20。，下肢抬高25。～35。
E.头和躯干抬高20。～30。，下肢拾高15。～20。
参考答案：E
74.下列对创伤性休克患者的早期处理措施中，错误的是 （ ）
A.补充血容量
B.积极处理原发病
C.大量使用利尿剂
D.纠正酸碱平衡失调
E.使用血管活性药物
参考答案：C
75.休克患者组织缺血，最常见的酸碱平衡紊乱是 （ ）
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
参考答案：B
76.临床上常用脉率/收缩压来计算休克指数。当休克指数为1.5时，该患者处于 （ ）
A.正常循环状态
B.异常循环状态，但不足以诊断休克
C.休克代偿期
D.休克期
E.休克晚期
参考答案：D
77.无急症的Il期胃癌患者应选择 （ ）
A.急症手术
B.择期手术
C.限期手术
D.延期手术
E.放弃手术
参考答案：C
78.烧伤容易发生休克的是 （ ）
A.工。烧伤面积超过50%
B.以浅Ⅱ。为主的大面积烧伤
C.以深Ⅱ。为主的大面积烧伤
D.以Ⅲ。为主的大面积烧伤
E.电击伤
参考答案：B
79.下列脑复苏的处理中，错误的是 （ ）
A.脱水
B.降温
C.应用激素
D.脑电图监测
E.输血
参考答案：E
80.下列关于结肠手术术前准备的叙述，错误的是 （ ）
A.术前7日进低渣饮食
B.术前3日肌注抗生素
C.术前3日服缓泻剂
D.术前2日进流食
E.术前晚清洁洗肠
参考答案：B
81.休克患者治疗后，测得中心静脉压3cmH2O2，血压80/60mmHGg9，提示 （ ）
A.心力衰竭
B.血容量相对过多
C.血容量严重不足
D.容量血管过度收缩
E.阻力血管过度扩张
参考答案：C
82.下列有关抗生毒的应用原则中，错误的是 （ ）
A.严重创伤者应用抗生素
B.无明确应用指征者不用
C.根据药敏结果选用抗生素
D.抗生素联用以3种为宜
E.症状好转后继续应用3～4天
参考答案：D
83.下列有关破伤风的治疗措施中，错误的是 （ ）
A.尽早使用破伤风抗毒素
B.未愈合的伤口彻底清创。
C.定时翻身，防止发生压疮
D.鼻饲
E.应用抗生素
参考答案：C
84.下列有关恶性肿瘤的临床表现中，错误的是 （ ）
A.局部不一定触及肿块
B.易出血和形成溃疡
C.可出现淋巴转移
D.晚期出现消瘦乏力、体重下降
E.不会引起梗阻
参考答案：E
二、B型题：85～108小题。每小题1.25分。共30分。A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项。请从中选择一项最符合题目要求的。每个选项可以被选择一次或两次。
A.肝右管
B.肝总管
C.胆总管
D.胆囊
E.胰头
85.引起右锁骨中线与右肋弓交点的稍下方处有压痛的脏器可能是 （ ）
参考答案：D
86.与胰管汇合的结构是 （ ）
参考答案：C
A.输尿管
B.精囊
C.输精管
D.射精管
E.尿道海绵体部
87.穿行于前列腺的结构是 （ ）
参考答案：D
88.位于精索内的结构是 （ ）
参考答案：C
A.颞横回
B.额下回后部
C.额中回后部
D.角回
E.颞上回后部
89.听区位于 （ ）
参考答案：A
90.书写中枢位于 （ ）
参考答案：C
A.粘连
B.聚集
C.叠连
D.凝固
E.凝集
91.血液由溶胶状态变成凝胶状态称为 （ ）
参考答案：D
92.血型不相容的血液混合后，红细胞聚集成簇状称为 （ ）
参考答案：E
A.扩大胃的贮纳容量
B.研磨、粉碎、混合和推进食物
C.保持胃的形状及位置
D.减慢胃排空
E.促进胃的吸收
93.胃蠕动的主要作用是 （ ）
参考答案：B
94.胃容受性舒张的主要作用是 （ ）
参考答案：A
A.胰高血糖素
B.促胰液素
C.生长抑素
D.胰多肽
E.胰岛素
95.胰岛A细胞分泌 （ ）
参考答案：A
96.胰岛pp细胞分泌 （ ）
参考答案：D
A.强迫仰卧位
B.强迫俯卧位
C.强迫坐位
D.强迫蹲位
E.强迫停立位
97.急性腹膜炎患者常呈现 （ ）
参考答案：A
98.先天性发绀性心脏病患者常呈现 （ ）
参考答案：D
A.清音
B.过清音
C.鼓音
D.浊音
E.实音
99.气胸时叩诊呈 （ ）
参考答案：C
100.大量胸腔积液时叩诊呈 （ ）
参考答案：E
A.向上移位
B.向左移位
C.向左下移位
D.向右移位
E.向下移位
101.大量腹水或腹腔内巨大肿瘤时，触诊心尖搏动的位置变化是 （ ）
参考答案：A
102.右侧肺不张或粘连性胸膜炎时，触诊心尖搏动的位置变化是 （ ）
参考答案：D
A.血小板计数
B.凝血时间
C.国际标准化比值
D.活化部分凝血活酶时间
E.血浆纤维蛋白原
103.临床应用肝素时，首选的监测指标是 （ ）
参考答案：D
104.临床应用华法林时，首选的监测指标是 （ ）
参考答案：C
A.去除脓栓
B.热敷
C.冷敷
D.50%硫酸镁湿敷
E.切开引流
105.患者面部出现小结节红肿，有白色小脓头，最恰当的处理是 （ ）
参考答案：A
106.患者小腿出现大片红肿1天，与皮肤界限清楚，最恰当的处理是 （ ）
参考答案：D
A.低钾血症
B.等渗性缺水
C.高渗性缺水
D.水中毒
E.低钙血症
107.急性低位小肠梗阻患者，心率120次/分，血压90/60mmH9，尿少、口唇干燥。最可能 出现的体液代谢失衡类型是 （ ）
参考答案：B
108.胰十二指肠切除述后患者，持续胃肠减压2周，腹胀，腹部无压痛，肠鸣音弱，心电图T波低平。最可能出现的体液代谢失衡类型是 （ ）
参考答案：A
三、x型题：109～120小题，每小题1.25分，共15分。A、B、C、D、E五个 选项中。至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题 目要求的答案，多选或少选均不得分。
109.出入肾门的结构有 （ ）
A.肾小盏
B.肾大盏
C.肾盂
D.肾动脉
E.肾静脉
参考答案： CDE
110.下列选项中，属于脉管系组成的有 （ ）
A.心脏
B.动脉
C.静脉
D.淋巴管
E.毛细血管
参考答案：ABCDE
111.动眼神经支配的肌有 （ ）
A.上直肌
B.下直肌
C.提上睑肌
D.外直肌
E.上斜肌
参考答案：ABC
112.每搏心输出量增加，可见于 （ ）
A.心交感神经兴奋
B.动脉血压升高
C.由直立变为平卧
D.心室舒张末期容量增加
E.心率变慢
参考答案：ACDE
113.尿生成过程的生理环节有 （ ）
A.肾小球的滤过
B.肾小管的重吸收
C.肾小管的分泌
D.集合管的重吸收
E.集合管的分泌
参考答案：ABCDE
114.激素的运输方式有 （ ）
A.血液运送
B.淋巴液运送
C.组织间液扩散
D.轴突运送
E.特殊管道运送
参考答案：ACD
115.下列选项中，属于既往史的有 （ ）
A.药物过敏史
B.外伤与手术史
C.预防接种史
D.婚姻史
E.吸毒史
参考答案：ABC
116.呼吸困难“三凹征”指的是吸气时 （ ）
A.面颊部凹陷
B.胸骨上窝凹陷
C.锁骨上窝凹陷
D.肋间隙凹陷
E.剑突下凹陷
参考答案：BCD
117.心前区触及收缩期震颤，可见于 （ ）
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损
参考答案：BCE
118.急性呼吸窘迫综合征进展期的主要表现有 （ ）
A.呼吸困难
B. 面色潮红
C.肺部哕音
D.胸部X线片有片状阴影
E.鼻导管吸氧可缓解
参考答案：ACD
119.下列关于伤口拆线时间的叙述，错误的有 （ ）
A.腹部--术后7天
B.头面部--术后10天
C.背部、四肢--术后5天
D.关节周围--术后8天
E.青少年适当延长拆线时间
参考答案：BCDE
120.正常人每日水排出体外的形式 （ ）
A.排尿
B.排便
C.皮肤蒸发
D.呼吸
E.代谢
参考答案：ABCD
